В нашем медицинском центре проводится:

• диагностика, лечение и профилактика инфекций, передающихся половым путём; мероприятия по планированию беременности;
• проводятся консультация гинеколога по правилам контрацепции, профилактике бесплодия, мерах по прерыванию беременности.

Медицинский центр «ЛЕКА-ФАРМ» предоставляет услуги по следующим направлениям:

• комплексному ведению беременности от зачатия до родов;
• обследованию состояния шейки матки – кольпоскопия, биопсия;
• широкому спектру диагностических процедур при обследовании беременных;
• амбулаторному наблюдению, обследованию и лечению беременных;
• диагностике и лечению женского бесплодия, нарушений менструального цикла, хронических воспалительных заболеваний женской мочеполовой системы;
• проведению полного комплекса необходимых исследований и манипуляций, позволяющих максимально реализовать наступление беременности естественным путем;
• выявлению причин НМЦ и назначению необходимого лечения;
• проведению специальных исследований, включая определение содержания гормонов в крови и моче, ультразвуковое исследование органов малого таза, биопсию и гистологическое исследование, эндометрии;
• комплексному гинекологическому консультированию;
• выявлению причин и назначению лечения при воспалительных заболеваниях, в т.ч. обследованию на «скрытые инфекции»;
• диагностике хламидиоза, герпеса, мико-уреаплазмоза, гарднереллеза, трихомониаза, кандидоза, цитомегаловируса, вируса Эпштейна-Барра, папилломавируса;
• хирургическому лечению заболеваний шейки матки с помощью лазера;
• обследованию состояния эндометрии: аспирационная биопсия, раздельное диагностическое выскабливание цервикального канала и полости матки.

Прерывание беременности

Прерывание беременности выполняется в нашем центре только после консультации гинеколога по желанию женщины.

При сроке до 7 недель (диаметр плодного яйца не более 24 мм) проводится медикаментозное прерывание беременности с помощью препарата Миропристон, на сегодняшний день такой метод является самым безопасным.

При прерывании беременности сроком до 12 недель, используется традиционный метод выскабливания полости матки. Дополнительно пациенткам выполняется общий наркоз («медикаментозный сон»).

В центре «ЛЕКА-ФАРМ» проводятся консультации гинекологов, которые ответят на все, интересующие Вас вопросы, по всем вопросам лечения и профилактики гинекологических заболеваний.

Гинекологический кабинет центра оснащен самым передовым диагностическим и лечебным оборудованием от ведущих мировых производителей медицинской техники.

К Вашим услугам современный кабинет УЗИ, передовые технологии проведения анализов крови, мочи и пр. в нашей лаборатории.

Также в нашем центре имеется кольпоскоп Оптимед (аппарат для осмотра слизистой шейки матки под увеличением с использованием окрашивания), позволяющий передавать изображение на монитор для просмотра консультирующим гинекологом и пациенткой.

Для проведения хирургического лечения в медицинском центре «ЛЕКА-ФАРМ» применяется современный лазерный хирургический аппарат АЛОД — вакуум-отсасыватель хирургический.

Прием гинеколога в Санкт-Петербурге

Если Вы желаете попасть на прием к высоквалифицированному врачу-гинекологу «Лека-Фарм», либо Вас интересует услуга прерывания беременности, тогда предлагаем выбрать наиболее удобный для Вас по расположению Медицинский центр:

Приморский р-н	ул. Савушкина, д.128 к.1	ⓂСтарая деревня
	ул. Гаккелевская, д.33 к.1	ⓂКомендансткий пр-т
Василеостровский р-н (центр)	ул. Гаванская, д.14	ⓂВасилеостроская ⓂПриморская
Красносельсикй р-н (по Петергофскому шоссе)	ул. Тамбасова, д.4	Ⓜпр-т Ветеранов
Курортный р-н (северо-западное направление)	Сестрорецк, Приморское шоссе, д.271

Ведение беременности 

Ведение беременности – это не просто отслеживание изменения веса и положения плода, оценка самочувствия и клинических показателей состояния будущей матери, это, прежде всего, психологическая поддержка, забота и внимание со стороны высококвалифицированных специалистов – акушеров-гинекологов.

Широкий спектр методов ведения беременности, лабораторной диагностики, регулярные осмотры специалистами, помогут каждой семейной паре оптимально подготовиться к беременности, родам и нормальному течению послеродового периода.

Ведение беременности: услуги клиники «ЛЕКА-ФАРМ»

Медицинский центр «ЛЕКА-ФАРМ» предлагает следующие виды услуг по ведению беременности:

• дородовая подготовка семейной пары;
• квалифицированное наблюдение за течением беременности и развитием плода;
• ведение нормально протекающей беременности;
• выявление патологии беременности;
• ведение осложненной беременности (в случае наличия у женщины заболеваний почек, органов эндокринной системы или любой другой патологии, способной спровоцировать самопроизвольный выкидыш – невынашивание беременности);
• своевременное выявление и лечение патологии послеродового периода;
• УЗИ при беременности на всех ее этапах.

При первом посещении врача нашей клиники, пациентки обязательно сдают следующие анализы при беременности:

• анализ мочи;
• анализ крови;
• определение резус-фактора и группы крови;
• посев мочи;
• серологические исследования;
• анализы на гепатиты, сифилис, СПИД;
• исследование мазков методом ПЦР;
• TORCH-инфекции;
• биохимический анализ крови;
• исследование на токсоплазмоз;
• анализ кала;
• исследование крови на гормоны щитовидной железы;
• УЗИ органов малого таза и плода;
• биохимический скрининг на патологию плода на раннем сроке.

Второе посещение врача при ведении беременности, происходит спустя 7-10 дней.

В этот период:

• На сроке 12-14 недель поводится УЗИ-скрининг (1) триместра плода.

Перед этим женщине следует пройти осмотр у офтальмолога, терапевта и отоларинголога, сделать электрокардиографию, исследовании глазного дна и сделать анализ посева из носа и зева до 20 недель.

При ведении беременности посещать акушера-гинеколога до срока 28 недель нужно один раз в 2 недели, начиная с 28 недели – 1 раз в неделю.

Помимо этого, дополнительные исследования проводятся и на более поздних сроках, что позволяет врачам более тщательно следить за состоянием здоровья плода и женщины:

• При сроке в 15-17 недель назначается скрининг на наличие генетических заболеваний.
• На сроке беременности в 20-25 недель проводится УЗИ скрининг (2) плода.
• На сроке беременности в 28-30 недель проводится осмотр у терапевта, анализ на уровень глюкозы и гемоглобина в крови, анализ при беременности на гепатит В, гепатит С, СПИД и сифилис, ферритин крови.
• При сроке беременности в 30-36 недель пациентке необходимо сдать анализ крови, кроме того, по показаниям анализов по беременности, врач может назначить посев мочи на микрофлору; УЗИ скрининг (3) плода и допплерометрию.

Последние исследования при ведении беременности проводятся на 37-38 неделе: анализ мочи и крови, допплеровское исследование кровотока.

Стоимость программы ведения беременности составляет:

• 1 триместр — 22 000 руб.
• 2 триместр 15 000 руб.
• 3 триместр 16 000 руб.

При беременности анализ мочи (общий) сдается при каждом посещении акушера-гинеколога.

Каждое посещение оплачивается отдельно, в соответствии с оказанными услугами.

Перинатальный скрининг

Перинатальный скрининг (от анг. screening — просеивать, сортировать) — комплексное обследование беременной женщины, на предмет оценки состояния плода (в том числе уточняется количество плодов, срок беременности, пол плода), выявления аномалий развития (наличие у плода хромосомных или генетических нарушений) и маркёров (косвенных признаков) патологии плода.

В период беременности рекомендуется пройти 3 скрининга на разных сроках (11–14-й, 20-24-й, 32–36-й неделях, срок рассчитывается от первого дня последней менструации).

Это позволит при ведении беременности, планомерно отслеживать развитие плода и выявить возможные патологии.

Данный вид диагностики желательно пройти каждой женщине, готовящейся к материнству, абсолютными показаниями для проведения скрининга является:

• наличие генетических заболеваний по материнской и отцовской линии;
• выявленные пороки у прочих детей беременной (в случае, если это не первые роды);
• возраст женщины более 35 лет;
• наличие выкидышей, мертворождённых детей, замерших беременностей в анамнезе матери;
• воздействие на беременную женщину радиации, вредных условий труда;
• приём матерью токсичных для плода лекарственных препаратов;
• перенесённые на ранних сроках беременности вирусные заболевания.

Скрининг включает в себя УЗИ при беременности (скрининговое УЗИ) и биохимический скрининг (исследование анализа крови на содержание гормонов).

Результаты скрининга не являются критерием для постановки диагноза и назначения процедуры искусственного прерывания беременности. При выявлении высокого риска, врач-акушер-гинеколог принимает решение о назначении дополнительных инвазивных методов обследования плода и направляет женщину в медико-генетическую консультацию.

Скрининг первого триместра ведения беременности (11-14 недели) включает:

• УЗИ – скрининг, в ходе которого, врач определяет:
  • локализацию беременности (в норме — в матке), что исключает развитие внематочной беременности;
  • локализацию и структуру плаценты в полости матки, тонус матки;
  • наличие или отсутствие изменений в яичниках женщины;
  • срок беременности;
  • количество плодов;
  • жизнеспособность плода (наличие сердцебиения и подвижности);
  • анатомию плода, относительно нормы (на сроке 11-14 недель у ребёнка уже сформировано тело — чётко видны голова, туловище, конечности; в голове визуализируются кости черепа, зачатки головного мозга; можно рассмотреть зачатки формирующихся внутренних органов);
  • толщину воротникового пространства (ТВП);
  • наличие и размер носовой кости.

Изменения двух последних параметров может свидетельствовать о наличии у плода хромосомных патологий — таких, как синдром Дауна или синдром Эдвардса.

• Биохимический скрининг, который предусматривает сдачу анализа крови беременной, с целью измерения показателей гормонов PAPP-F (белка ассоциированного с беременностью) и b-ХГЧ (b-субъединица хорионического гонадотропина человека).

Отклонение от нормы показателей этих гормонов говорит о риске развития плода. Для подготовки к проведению этих анализов по беременности, рекомендуется исключить из рациона жирную пищу за сутки до исследования, избегать эмоционального и физического перенапряжения и не курить за 30 минут до сдачи анализа.

Скрининг второго триместра ведения беременности (20-24 недели) включает следующие процедуры:

• УЗИ –скриниг, в ходе которого, УЗИ-специалист делает расширенное исследование. Он оценивает локализацию и состояние плаценты, количество и состояние околоплодных вод, рассчитывает предположительную дату родов. Осмотр плода позволяет выявить большую часть аномалий анатомического развития (дефекты развития конечностей; лицевую расщелину; грубые пороки спинного и головного мозга, сердца, почек; аномалии развития крупных момудов, желудочно-кишечного тракта и пр.). Анатомические аномалии, которые выявляются в этот период, не подлежат хирургическому лечению и могут стать поводом для назначения искусственного прерывания беременности.
• Биохимический скрининг, включающий в себя сдачу анализа крови беременной, с целью измерения показателей гормонов b-ХГЧ (b-субъединица хорионического гонадотропина человека), АФП (альфа-фетопротеин), свободный (неконъюгированный) эстриол.

Эта процедура называется тройным тестом второго триместра беременности. Тест позволяет оценить риски хромосомных аномалий у плода: трисомии 18 (синдром Эдвардса), трисомии 21 (синдром Дауна) и возможного наличия дефекта нервной трубки. Для подготовки к сдаче этих анализов по беременности, рекомендуется исключить из рациона жирную пищу за сутки до исследования, избегать эмоционального и физического перенапряжения и не курить за 30 минут до сдачи анализа.

Скрининг третьего триместра ведения беременности (32-36 недели) включает:

• УЗИ – скрининг, в ходе которого УЗИ-специалист делает заключение о размерах плода и их соответствию норме, положении плода в матке (варианты предлежаний), двигательной активности плода, положении и структуре плаценты, количестве околоплодных вод.

Анализируется строение и функциональное развитие внутренних органов плода (оценивается сформированность лёгких и исключается наличие внутриутробной пневмонии; сердечно-сосудистая и мочеполовая система на предмет отсутствия патологий; строение лицевого черепа и пр.).

Во время проведения процедуры возможно использование метода допплерографии, который позволяет дать оценку состоянию сосудов матки и плаценты матери, а также крупных сосудов ребёнка.

На основе УЗИ при беременности врач делает заключение о возможных проблемах со стороны органов малого таза будущей матери и формулирует предположительную тактику родов.

Кардиотокография (КТГ)

Кардиотокография – это инструментальный метод одновременной регистрации сердцебиения плода и маточных сокращений. Сегодня КТГ является важной составляющей частью комплексной оценки состояния плода, также как УЗИ и допплерометрия . Он является ведущим методом наблюдения за характером сердечной деятельности плода и помогает своевременно выявлять показания к лечению или экстренному родоразрешению при ухудшении состояния плода.

КТГ (кардиотокография) позволяет зафиксировать частоту сердечных сокращений плода, отследить изменения сердечного ритма в зависимости от активности плода, изменения тонуса матки и других факторов. По результатам этого исследования можно косвенно судить о том как плод себя чувствует и при необходимости проводить коррекцию ведения беременности.

Практически всегда КТГ назначают при следующих состояниях:

• подозрение на задержку внутриутробного развития плода;
• патология со стороны плаценты, выявленная на УЗИ;
• угроза преждевременных родов;
• рубец на матке;
• гестоз;
• сопутствующие хронические заболевания, например, гипертоническая болезнь или сахарный диабет;
• переношенная беременность;
• изменение количества околоплодных вод;
• уменьшение активности плода;
• обвитие пуповиной, выявленное во время УЗИ;
• отклонения в предыдущей КТГ

Кардиотокография используется для оценки состояния плода во время беременности (после 30-32 недель) и во время родов. При нормальном течении беременности КТГ обычно проводят не чаще одного раза в неделю (в среднем – 1 раз в 10 дней). При осложнённой беременности, но благоприятных результатах предыдущих исследованиях, КТГ проводят с интервалом 5-7 дней, и при любых изменениях состояния женщины. При гипоксии плода исследование проводят ежедневно или через день до нормализации состояния плода или до принятия решения о необходимости родоразрешения.

Показаниями к дополнительному проведению исследования являются: хронические заболевания женщины ( диабет , гипертония), резус-конфликт, наличие маловодия, подозрение на врожденные пороки развития плода, переношенная беременность, сниженная двигательная активность плода, угроза невынашивания, преждевременное старение плаценты и некоторые другие.

Стоимость процедуры КТГ — 900 рублей.

Как делается КТГ при беременности?

Кардиотокография является безболезненной и безопасной процедурой для матери и плода . Она не причинит вреда ни матери, ни ребенку.
Вопрос, как делается КТГ при беременности, интересен женщинам, которые ни разу не проходили эту процедуру.

Врач просит женщину принять лежачее или полулежачее положение. Нужно будет всего лишь расслабиться и удобно расположиться на спине. К животу женщины крепятся датчики:

• Ультразвуковой, регистрирующий сердцебиение малыша;
• Тензодатчик (датчик давления), с помощью которого фиксируются сокращения матки.

Каждое очередное движение плода беременная отмечает нажатием на специальную гашетку. Запись кардиотокограммы проводится в активную фазу жизнедеятельности плода (когда плод не спит) в течение 30-60 минут. Данные записываются в виде графиков (кардиотокограмм) на бумажной ленте, после чего расшифровываются.
Женщине не стоит забывать о подготовке к КТГ при беременности. Рекомендуется хорошо выспаться перед процедурой, настроиться, забыть о всех проблемах и страхах и перекусить перед ней. Можно перед кардиотокографией съесть шоколадку, чтобы ребенок не спал, а был более активным. Перед началом исследования обязательно стоит сходить в туалет, так как процедура длится долго.

Ведение беременности в Санкт-Петербурге

Если Вы желаете во время беременности наблюдаться у высококвалифицированных специалистов «Лека-Фарм» либо сделать КТГ шевеления и сердцебиения ребенка, тогда предлагаем выбрать наиболее удобный для Вас по расположению Медицинский центр:

Приморский р-н	ул. Савушкина, д.128 к.1	ⓂСтарая деревня
	ул. Гаккелевская, д.33 к.1	ⓂКомендансткий пр-т
Василеостровский р-н (центр)	ул. Гаванская, д.14	ⓂВасилеостроская ⓂПриморская
Красносельсикй р-н (по Петергофскому шоссе)	ул. Тамбасова, д.4	Ⓜпр-т Ветеранов
Курортный р-н (северо-западное направление)	Сестрорецк, Приморское шоссе, д.271